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KB Cardiologie Vasculaire

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Rev Orthop Dento Faciale 201650:403-407 Article original Coeur et dents, de vieux ennemis enfin réconciliés Heart and teeth, eldest enemies finally reconciled La seconde complication est le risque hémorragique. De nouvelles recommandations de bonnes pratiques, éditées par les sociétés scientifiques internationales de cardiologie et de chirurgie orale, ont remis en cause nos prises en charge habituelles. Abstract Dealing with cardio-vascular system, two types of complications may happen during oral and dental care. The first one is the risk of focal infection, especially at the endocardium.

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Donc, pour les patients de plus de 80 ans, on doit se baser sur les études randomisées de patients plus jeunes ou on a exclu les patients fragiles ou inopérables. Elle peut également atteindre le tronc commun.

Néanmoins, il y a 5 fois plus de revascularisation itérative dans le suivi après angioplastie à 1 an: 7. Avec le score SYNTAX il est possible de quantifier la maladie coronaire en prenant en compte: la localisation des sténoses, la localisation des occlusions totales et leur ancienneté, la présence de lésions ostiales, les calcifications, les thrombi, les tortuosités, les types de bifurcations. Ce score définit 3 terciles de risque: Après 1 et 2 ans de suivi, la chirurgie est supérieure mais cet avantage est essentiellement dû à la nécessité de nouvelles dilatations dans le groupe angioplastie. Par contre, après 4 ans de suivi il apparaît un bénéfice de survie en faveur du groupe chirurgical. Les résultats sont les mêmes après 5 ans de suivi. Ces résultats à 1 an sont maintenus à 4 ans. En conclusion pour les maladies des 3 vaisseaux: 1. Une grande étude randomisée centrée sur les troncs communs est en cours.

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